佛山漏斗胸矫正治疗修复手术全解析

在佛山，漏斗胸矫正治疗修复手术已经成为帮助患者改善胸廓畸形的重要手段。本文将详细介绍手术过程、漏斗胸程度的判断、术后可能出现的后遗症，以及患者需要注意的事项。

手术过程概述

手术通常采用仰卧位，双上肢外展的姿势。医生会在胸骨凹陷较低点、钢板拟行通过的起始点以及切口的同一水平处用美蓝作标记。随后，调整钢板的弯曲度，使用折弯器将其折弯成“弓”状，弧度与预设抬举高度一致。通过将“弓”形钢板用绳连到引道器上，引导钢板凸面朝后拖过胸骨后方，带到右侧。使用翻转器将钢板翻转180度，使钢板弓背向上，将胸骨和前胸壁撑起呈期望形状。钢板左右端上固定器，使局部成“T”形，尼龙线将固定器缝合固定在肌肉筋膜和肋骨骨膜上，缝合肌层及皮肤。术后，右胸腔置胸管引流，次日拔除。患者术后2月恢复正常活动，术后2～3年去除置入物。

漏斗胸程度的判断

漏斗胸的程度可以通过漏斗指数（FI）来判断。临床上，漏斗指数是判断畸形程度的重要方法之一。根据FI值，漏斗胸可分为轻度、中度和重度。具体标准如下：轻度：FI＜0.2；中度：0.3＞FI＞0.2；重度：FI＞0.3。

漏斗胸的成因

关于漏斗胸的成因，有观点认为是因为肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成。另一种观点则认为是由于膈肌光纤前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。

术后可能出现的后遗症

尽管漏斗胸矫正治疗修复手术效果显著，但仍可能存在一些后遗症，患者需要引起重视：

1. 出血：手术过程中，钢板导引和钢板本身必须经过漏斗胸底部，此处紧贴心包，一旦开口位于心脏关键部位，可能导致开胸止血不及。

2. 肺损伤：在胸腔镜手术中，医生过度自信或操作失误可能导致肺损伤，虽然可以补救，但会给患者带来额外痛苦。

3. 心包损伤：在某些情况下，钢板导引可能被插入心包，导**包损伤。

4. 钢板对心脏的压迫：钢板在心脏表面活动，翻身动作可能刺激心脏，引起心律失常，甚至心脏停跳。

患者注意事项

对于年龄较大的漏斗胸患者，可能出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛。这主要是由于心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要，心肌缺氧所致。患者需要注意以下几点：

- 适度运动：避免过度劳累，避免剧烈运动。

- 定期复查：术后定期复查，及时了解恢复情况。

- 注意饮食：保持营养均衡，增强体质。

通过以上内容，我们可以了解到佛山漏斗胸矫正治疗修复手术的相关信息，以及术后可能出现的后遗症和患者需要注意的事项。希望这些信息能对**漏斗胸患者有所帮助。